摘要
目的 探讨本院512例中老年肺结核患者结核菌株耐药情况。方法 选取2017年3月至2019年3月收治本院的中老年结 核痰培养阳性患者512例，采用比例法进行药敏试验，分析初治与复治患者耐药情况。结果 358例初治中老年结核 患者耐药率为21.79%，154例复治患者耐药率30.52%，复治患者耐药率高于初治患者(P＜0.05);初治患者中单耐药 率(8.10%)最高，其次耐多药率(7.82%);复治患者中耐多药率(20.78%)最高，其次单耐药率(3.90%);复治患者各类 型耐药率均高于初治患者，有统计学差异(P＜0.05)。结论 我院收治的中老年肺结核患者复治耐药率、耐多药率及 广泛耐药率均高于初治患者，制定个体化治疗方案并坚持结核病治疗原则治疗至关重要。
【关键词】中老年；肺结核；结核菌株；耐药
【中图分类号】R521
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2020.06.004
前言
中老年患者因免疫功能低下、营养不良等原因， 受结核分支杆菌感染后，临床症状不典型且机体防御功能及自我修复功能下降，易造成漏诊误诊或疾病迁延不愈，对药物耐受低而产生耐药菌株，因而中老年患者肺结核治疗应根据其耐药情况制定早期、规律的个体化治疗方案[1]。肺结核亦称之为痨病，抗生素、 化疗药物及疫苗出现初期肺结核患病人数及每年新发人数逐年降低，各地区结核发病率呈下降趋势，然而 近年来随着耐药菌株的出现，结核病治愈率下降，疾病蔓延加剧。WHO报道全球结核耐多药率高达5.3%， 我国耐多药率为8.32%，每年新增12万，占全球新增耐多药总数24.0%，控制结核耐药菌株传播是当前亟待解决的流行病学难题[2]。本研究探究本院512例中老年肺结核患者，通过结核杆菌培养及药敏试验分析其耐药情况，了解其流行及发展趋势，为个体化治疗及早期预防干预提供可靠依据，从而控制疾病传播。
罕少疾病杂志
第27卷， 第 6 期
2020年12月
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