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论著-头颈部

疏肝解郁胶囊联合利培酮口服液治疗精神分裂症急性期疗效及对认知功能和血浆NPY、LP和ChE水平的影响观察

作者:岳凌峰 马 敬

所属单位:河南省新乡医学院第二附属医院精神四科 (河南 新乡 453000)

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摘要

目的 探究疏肝解郁胶囊联合利培酮口服液治疗精神分裂症急性期的疗效及对患者认知功能、血浆神经肽Y(NPY)、 瘦素(LP)和胆碱酯酶(ChE)水平的影响。方法 随机数字表格法将本院2017年1月-2018年1月收治的120例急性期精 神分裂患者分为观察组(n=60)与对照组(n=60)。分别予以利培酮口服液联合疏肝解郁胶囊、利培酮口服液单药治 疗,疗程均为6周。治疗前后采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评分,蒙特利尔认知评估量表(Mo-CA)评价疗效及认 知功能,观察血浆NPY、LP和ChE水平变化。结果 观察组总有效率95.00%,显著高于对照组的80.00%(P<0.05);两 组治疗后Mo-CA评分均升高,且观察组显著高于对照组(P<0.05);两组治疗后NPY、LP水平均显著升高,ChE水平 显著下降(P<0.05);观察组治疗后ChE水平显著低于对照组(P<0.05),观察组不良反应发生率显著低于对照组(P <0.05)。结论 疏肝解郁胶囊、利培酮口服液联合用药能显著提高精神分裂者认知功能,且不加重利培酮引起的 NPY、LP水平变化、体质量改变的副作用,安全有效。

【关键词】疏肝解郁胶囊;利培酮口服液;精神分裂症急性期;认知功能

【中图分类号】R749.3

【文献标识码】

【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2020.03.001

前言

  精神分裂症是一种以感知觉障碍、思维混乱、行为失常、精神活动不协调等为特点的临床综合性疾病,精神分裂急性期患者认知功能减退,可发生抑郁或焦躁等精神障碍症状,甚至是拒不配合或敌对攻击等激越行为,不仅可导致患者高度残疾甚至死亡,而且给社会带来极大威胁[1]。有研究表明利培酮为治疗精神分裂经典药物,可显著改善患者精神症状,但也引起患者体重增加,导致肥胖[2]。疏肝解郁胶囊有益肝补虚、行气解郁之效,主要用于抑郁症的治疗,临床较少联合抗精神病药治疗精神分裂症。本研究探究疏肝解郁胶囊联合利培酮口服液治疗精神分裂症急性 期,观察其疗效、认知功能改变情况及其对血浆神经肽Y(NPY)、瘦素(LP)和胆碱酯酶(ChE)水平的影响, 现报告如下。