论著-头颈部
纤支镜支气管灌洗对儿童难治性肺炎支原体肺炎临床症状、炎症因子水平的影响
作者：肖爱菊1 王团结2 吴湘涛2 刘炜青2 李树军2 李 晶3
所属单位：1.新乡医学院第一附属医院小儿内1科 （河南 卫辉 453100） 2.新乡医学院第一附属医院PICU （河南 卫辉 453100） 3.新乡医学院第一附属医院小儿内3科 （河南 卫辉 453100）
PDF摘要
目的 研究纤支镜支气管灌洗对儿童难治性肺炎支原体肺炎临床症状、炎症因子水平的影响。方法 随机数表法将本院2016年8月～2018年10月诊治的120例难治性肺炎支原体肺炎患儿分为观察组与对照组，各60例，对照组给予常规治疗，观察组给予纤支镜支气管肺泡灌洗。治疗7d天评价疗效和安全性，并比较两组患儿治疗前后的炎症因子水平变化。结果 观察组治疗总有效率93.33%明显高于对照组的78.33%(P＜0.05)；观察组患儿退热时间、咳嗽消失时间以及住院时间明显短于对照组(P＜0.05)；与治疗前相比，两组患儿治疗后白细胞介素-6(IL-6)、白细 胞介素-4(IL-4)、γ干扰素(IFN-γ)水平明显降低，且观察组治疗后IL-6、IL-4、IFN-γ水平明显低于对照组(P ＜0.05)。结论 纤支镜支气管灌洗应用于儿童难治性肺炎支原体肺炎治疗可显著改善患儿临床症状，降低患儿炎症因子水平。
【关键词】纤维支气管镜；支气管灌洗；难治性肺炎支原体肺炎；临床症状；炎症因子
【中图分类号】R375+.2
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2020.03.003
前言
肺炎支原体(MP)在儿童社区获得性肺炎中十分常见，肺炎支原体肺炎(MPP)存在自限性，临床上一 般采用大环内酯类药物控制病情[1]，但是抗菌药物的过度使用导致了MP耐药菌株的出现，结合混合感染等因素的影响，抗菌药物的治疗作用逐渐减弱，且造成了难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的产生[2]。有资料显示，RMPP的发病率呈现上升趋势，且该病容易增加患儿患合并坏死性肺炎、肺不张等严重并发症的风险[3]，因此，积极探索有效的治疗方法已成为儿科工作者的研究重点。纤维支气管镜技术在呼吸系统类疾病中的应用日趋广泛，联合支气管肺泡灌洗也成为临 床治疗儿童RMPP的新手段。本研究致力于探讨纤支镜支气管灌洗对RMPP患儿的临床症状、炎症因子水平的影响。
罕少疾病杂志
第27卷， 第 3 期
2020年05月
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