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论著-头颈部

小剂量糖皮质激素辅助治疗儿童大叶性肺炎的效果及对临床体征、细胞因子水平的影响

作者:李维丽

所属单位:河南省漯河市第三人民医院儿科 (河南 漯河 462000)

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摘要

目的 观察小剂量糖皮质激素辅助治疗儿童大叶性肺炎的效果及对临床体征、细胞因子水平的影响。方法 选取我院收治的74例大叶性肺炎患儿,利用数字表法随机分为2组,各37例,对照组使用阿奇霉素,观察组于其基础上使用小剂量糖皮质激素,比较2组治疗前后细胞因子[降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及血沉(ESR)]水平,并观察2组疗效、临床体征恢复情况。结果 观察组总有效率91.89%,显著高于对照组70.27%(P<0.05);治疗后,观察组PCT、 CRP、ESR低于对照组(P<0.05);观察组咳嗽、发热、肺部体征以及胸部x线恢复时间短于对照组(P<0.05)。结论 小剂量糖皮质激素辅助治疗儿童大叶性肺炎可有效改善患者炎症,促进临床体征恢复,疗效显著。

【关键词】小剂量糖皮质激素;儿童大叶性肺炎;体征;细胞因子

【中图分类号】R563.1

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2020.03.008

前言

  大叶性肺炎主要由肺炎双球菌感染所致,其于肺部呈大叶分布,属于急性炎症,亦有肺炎球菌肺炎之称。相关调查显示,全球<5岁儿童所有死亡病例中,大约28%~34%因为大叶性肺炎引起,严重增加了全球医疗负担[1-2]。临床常采取抗菌药物治疗大叶性肺炎,但因为临床治疗过程中不合理使用抗生素,容易引起细菌耐药性提升。糖皮质激素为当前最常用的一种抗炎药物,可发挥抗炎以及抑制免疫反应功效。 本文以74例大叶性肺炎患儿作为研究对象,探讨小剂量糖皮质激素辅助治疗儿童大叶性肺炎的效果及对临床体征、细胞因子水平的影响。现汇报如下。