论著-头颈部
后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗复杂性上输尿管结石的效果 观察
作者：李海洪 王冠峰 杨晓燕 程 璐 张 雯
所属单位：河南省漯河医学高等专科学校第二附属医院泌尿外科 （河南 漯河 462300）
PDF摘要
目的 观察后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗复杂性上输尿管结石的效果。方法 纳入我院62例复杂性上输尿管结石 患者进行回顾性分析，根据治疗方式不同分为对照组(实施输尿管软镜钬激光碎石术)31例、实验组(实施后腹腔镜 下输尿管切开取石术)31例。记录两组患者手术情况(手术耗时、住院时间、术后双J管留置时间)，术前、术后1个 月患侧肾小管滤过率(GFR)变化以及术后结石清除率、发热率。结果 两组患者手术耗时无显著差异(P＞0.05)，实 验组住院时间长于对照组(P＜0.05)，术后双J管留置时间短于对照组(P＜0.05)；两组患者术后1个月复查患肾GRF 均无显著变化，两组对比差异无统计学意义(P＞0.05)；实验组患者结石清除率高于对照组，发热率低于对照组， 差异均有统计学意义(P均＜0.05)。结论 后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗复杂性上输尿管结石疗效显著且安全性 高，结石清除率高理想。
【关键词】后腹腔镜；输尿管切开取石术；复杂性上输尿管结石；临床疗效
【中图分类号】R693+.4
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2020.03.021
前言
输尿管结石是一种常见的泌尿系统疾病，在泌尿系统结石中占比超过50%[1]。输尿管同一部位结石超过2月，即为复杂性尿路结石，可对肾功能造成慢性 损伤，加重尿路感染的风险[2]。随着腔镜手术设备与技术的发展，上输卵管结石的治疗方式也越来越多样化，目前对术式选择并无统一观点。输尿管软镜钬激光碎石术是一种出血、感染率相对较低的术式，安全性相对较高，但结石清除率并不十分理想。随着后腔镜技术的进步，后腹腔镜下输尿管切开取石术逐渐推广。我院分别采用此两种术式治疗复杂性上输尿管结石，具体报道如下。
罕少疾病杂志
第27卷， 第 3 期
2020年05月
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