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论著-头颈部

主动脉壁血肿的CT诊断

作者:周 慧1 龚 波1 沈丹丹2

所属单位:1.江苏省常州市武进人民医院放射科 (江苏 常州 213017) 2.江苏省常州市武进人民医院心内科 (江苏 常州 213017)

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摘要

目的 探讨双源CT对主动脉壁血肿的诊断应用价值。方法 收集25例主动脉壁血肿患者双源CT的检查数据资料,进行多平面重组、曲面重组,最大密度投影、容积再现等处理,观察图像,分析结果。结果 根据DeBaKey分型检出Ⅰ型 9例,Ⅱ型2例,Ⅲ型14例;其中9例患者管壁内膜钙化斑向腔内移位,10例患者管壁检出小龛影,5例合并心包积液,1例检出胸腔积液。结论 双源CT凭借其快速、无创、准确、安全的检查方法,可明确诊断主动脉壁血肿的位置、范围及其他并发征象,对临床诊断、制定下一步治疗方案有重要意义。

【关键词】双源CT;主动脉壁血肿;三维重建

【中图分类号】R543.1

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2020.03.024

前言

  主动脉壁血肿是一种特殊类型的动脉血管病变。 发病率占主动脉夹层的10%~12.8%。临床名称较多如 不典型主动脉夹层、主动脉夹层早期阶段、变异主动脉夹层[1]。与典型的主动脉夹层不同主动脉壁血肿没有血管内膜破口,与正常的管腔血液不相交通。病情发展可进展为有内膜破口的主动脉夹层,也可血肿自行机化吸收[2]。血肿破裂致死率较高,早期诊断有着重要的临床意义。本文收集近年来我院诊治的主动脉壁血肿患者CT检查资料,进行分析、研究其影像学特点,探讨主动脉壁血肿的CT诊断应用价值。