论著-头颈部
CT与血清sCC-Ag、 CYFRA21-1联合鉴别宫颈鳞癌腹膜后淋巴结转移的价值
作者:任伟1 黄璇2
所属单位:1.荆州市中医医院放射科(湖北 荆州 434000); 2.湖北省妇幼保健院妇产科(湖北 武汉 430074)
PDF摘要
目的 探讨CT与血清鳞状细胞癌抗原(sCC-Ag)、细胞角蛋白19片段抗原
21-1(CYFRA21-1)联合鉴别宫颈鳞癌腹膜后淋巴转移的价值。方法 选取2016年5月至2018年5月我院妇科收治的130例宫颈鳞癌患者为研究对象,均经术前宫颈组织活检及术后病理检查确诊,术前均行螺旋CT检查,并测定血清sCC-Ag、CYFRA21-1水平,分析三者联合诊断腹膜后淋巴转移的价值。结果 术后病理结果显示,130例宫颈鳞癌患者中腹膜后淋巴结转移34例,未转移96例;CT诊断腹膜后淋巴结转移的灵敏度、特异度、准确率分别为70.59%、72.92%、72.31%;血清sCC-Ag水平诊断腹膜后淋巴结转移的灵敏度、特异度、准确率分别为67.65%、75.00%、73.08%;血清CYFRA21-1水平诊断腹膜后淋巴结转移的灵敏度、特异度、准确率分别为58.82%、72.92%、69.23%;三者联合诊断腹膜后淋巴结转移的灵敏度、特异度、准确率分别为85.29%、69.79%、73.85%;血清sCCAg水平诊断腹膜后淋巴结转移的特异度最高,三者联合诊断腹膜后淋巴结转移的灵敏度最高。结论 宫颈鳞癌患者术前血清sCC-Ag异常升高预示着可能存在腹膜后淋巴转移,CT与血清sCC-Ag、CYFRA21-1水平联合诊断宫颈鳞癌腹膜后淋巴转移可提高诊断灵敏度,为临床个性化治疗提高参考依据。
【关键词】CT;鳞状细胞癌抗原;细胞角蛋白19片段抗原21-1;宫颈鳞癌;腹膜后淋巴转移
【中图分类号】R445.2;R322.4+92
【文献标识码】A
【DOI】1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 6 7 2 - 5131.2020.10.032
前言
宫颈癌是女性生殖系统中发病率、致死率最高的一种恶性肿瘤,全世界范围内每年新发病例约50万,每年死亡病例约26万,其中85%以上来自发展中国家[1]。根据病理类型,宫颈癌被分为鳞状细胞癌(简称鳞癌)、腺癌、腺鳞癌等类型,鳞癌最为多见,约占83.3%[2]。CT是常用于鉴别腹膜后淋巴结转移的影像学检查手段,鳞状细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,sCC-Ag)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(cytokeratin 19 fragment antigen21-1,CYFRA21-1)是用于诊断宫颈鳞癌的肿瘤标志物[3-4]。本研究对130例宫颈鳞癌患者术前行CT检查,并检测血清sCC-Ag、CYFRA21-1水平,旨在探讨三者联合应用在鉴别宫颈鳞癌腹膜后淋巴结转移的临床价值。
中国CT和MRI杂志
第18卷, 第 10 期
2020年10月
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