肺炎克雷伯杆菌(Klebsiella pneumoniae，KP)为常见革兰氏阴性条件致病菌，主要寄居于呼吸道、肠道及胆道内^[1]。研究显示KP已取代大肠埃希菌已成为糖尿病患者细菌性肝脓肿的优势致病菌株，糖尿病患者肺炎克雷伯杆菌肝脓肿(Diabetes Klebsiella pneumonia Liver abscess，DKLA)因近年来发病率增加而被临床医师关注^[2-3]，而糖尿病患者肺炎克雷伯杆菌肝脓肿并发血源性肺部播散感染(Diabetes Klebsiella pneumonia Liver abscess-Hematogenous pneumonia，DKLA-HP)相关研究较少，既往有文献提及近胸膜处结节或伴空洞结节灶、斑片状浸润、滋养血管征、近胸膜处楔形浸润、反晕征、胸腔积液、淋巴结肿大对DKLA-HP具有诊断价值^{[1, 4-5]}，但多种CT征象在多因素分析中是否具有诊断价值以及各种征象在DKLA-HP诊断中的权重是否相同，尚无相关报道。笔者通过结合DKLA-HP与大肠埃希菌肝脓肿并发血源性肺部播散(Escherichia coli Liver abscess-Hematogenous pneumonia，ECLA-HP)CT征象进行多因素Logistic回归分析，旨在探讨各种征象及其联合征象在DKLA-HP中的诊断价值。