目的 分析CT冠状动脉成像在冠心病诊断及预后评估中的应用价值。方法 回顾性分析2017年3月至2018年6月海南省第三人民医院收治的1 0 4 例疑似冠心病患者临床资料，均予以CT冠状动脉成像(CTA)及冠状动脉造影(CAG)检查，以CAG诊断结果为金标准，分析CTA诊断对第1～4段、第5～7段、第8～1 0段、第11～15段冠状动脉血管的诊断效能，并依据1年随访结果将其分为发生心脏事件组、未发生心脏事件组，比较两组的CTA影像资料，分析CTA对冠心病患者预后的评估价值。结果 以CAG为金标准，CTA诊断第1～4段、第5～7段、第8～10段、第11～15段冠状动脉血管的灵敏度为91.14%～99.34%，特异度为81.25%～94.90%，准确度为91.16%～97.62%，总体诊断灵敏度、特异度、准确度分别为91.57%、87.72%、91.00%；随访1年，发生心脏事件组冠状动脉斑块、斑块位于冠状动脉近端、2～3支血管狭窄≥50%，钙化斑块、纤维软斑块率高于无心脏事件组(P＜0.05)，两组斑块位于左主干比例比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 CTA用于冠心病的诊断及预后中有较高评估价值，利于针对性工作的顺利开展，值得在临床推广实践。