论著-头颈部
MRI及MSCT对术前结肠癌T分期诊断与术后病理诊断一致性研究
作者：卢文献1 张晓辉1 费 强1 黄幼玲1 赵 超1 陈维亮2 孔学军3
所属单位：1.中国人民解放军陆军第83集团军医院普通外科 (河南 新乡 453000)；2.中国人民解放军陆军第83集团军医院CT室 (河南 新乡 453000)；3.中国人民解放军陆军第83集团军医院彩超室 (河南 新乡 453000)
PDF摘要
目的 探究术前结肠癌T分期诊断采用磁共振(MRI)、多层螺旋CT(MSCT)与术后病理诊断一致性。方法 对我院2016年6月至2019年6月期间收治92例结肠癌患者相关资料予以回顾性分析，患者在手术前均接受MRI以及MSCT检查，其后接受手术进行治疗，并进行术后病理检查，评估MRI及MSCT对术前结肠癌T分期诊断与术后病理诊断一致性。结果 MRI诊断结肠癌T1-2、T3以及T4分期准确率分别为98.91%、93.48%以及94.57%，与术后病理结果Kappa为0.975、0.870、0.806；MSCT诊断结肠癌T1-2、T3以及T4分期准确率分别为90.22%、79.35%、89.13%，与术后病理结果Kappa为0.775、0.587、0.670；MRI诊断结肠癌T分期准确率为93.48%(86/92)，MSCT诊断结肠癌T分期准确率为79.35%(73/92)；两种方式诊断结肠癌T分期准确率存在统计学意义(χ2=7.823，P＜0.05)。结论 MRI与MSCT均可用于术前结肠癌T分期诊断，但MRI诊断与术后病理一致性高，准确率好。
【关键词】MRI；MSCT；术前结肠癌T分期；术后病理；一致性
【中图分类号】R445.2；R445.3；R735.3
【文献标识码】A
【DOI】1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 6 7 2 - 5131.2020.09.047
前言
结肠癌是常见消化道恶性肿瘤之一，近期因为生活方式变化其发病率逐渐上升[1]。结肠癌患者发病初期无明显症状或者症状较轻，在检查时容易被忽视，而在患者病情被发现时已经进展至中晚期，导致患者治疗难度增加，患者预后不良[2]。临床上结肠癌治疗方式主要为手术，结肠癌患者在不同分期接受手术生存率不同，其中在T1期接受手术5年生存率高于90%，而在T2期进行手术其生存率下降至68.4%，所以术前有效评估患者癌症分期对于患者手术以及方案制定意义重大[3]。影像学技术在肿瘤诊断、治疗疗效评估以及预后监测中发挥重要作用，MRI以及MSCT是其中较为常用影像学手段，被普遍应用于多种肿瘤术前分期中[4]。为明确两种影像学技术对术前结肠癌T分期诊断价值及其与病理诊断一致性，本研究对我院近期收治结肠癌患者相关资料予以分析总结。
中国CT和MRI杂志
第18卷， 第 9 期
2020年09月
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