目的 探讨甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)联合多层螺旋CT(MSCT)扫描对肝胆管细胞癌(ICC)的诊断价值。方法 收集2018年5月至2018年12月于我院就诊的48例ICC患者临床、病理及影像学资料，以术后病理检查结果为标准，比较不同检查方式对ICC诊断灵敏度和特异 性，并总结ICC的相关影像特征。结果 MSCT+AFP+CEA检查诊断ICC的灵敏度和特异性分别为95.83%和93.75%，均显著高于AFP、CEA、MSCT单独检查和AFP+CEA检查 ( P＜0.05)。CT平扫中所有病灶平扫可见圆形、分叶状或多结节融合的边界不清低密度影，其中肿块或结节型32例，局部浸润病变型10例和弥漫浸润型6例。32例肿块或结节型病灶边可表现为分叶状或菜花 样，有8例病灶周围见环形更低密度影，4例病灶所在肝叶萎缩，相邻肝包膜凹陷， 形成所谓的“癌脐”征象。35例病灶远端可见胆管扩张，并呈圆形或藤条状边缘锐利的低密度影。4例病灶在动脉期呈现轻度强化，且呈边缘环状强化，其中有12例肿块或结节型病灶内部呈网格状、片絮状强化。42例病灶在静脉期呈渐进性延迟强化，强化程度及范围高于动脉期，在延迟期所有病灶均强化，呈“慢进慢出”的特点。结论 MSCT可直观显示肿瘤病灶大 小、位置以及转移等情况，联合多项肿瘤标志物共同检测对诊断ICC有更高的灵敏度和特异性。