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论著-头颈部

MRI联合MSCT在胰腺癌术前诊治中的应用

作者:廖 娟 鲜 锟 杨菊生 陈 红 杨淑琳

所属单位:四川省什邡市人民医院影像科 (四川 什邡 618400)

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摘要

目的 分析核磁共振成像(MRI) 联合多层螺旋CT(MSCT)在胰腺癌术前诊治中的应用价值。方法 回顾性分析2017年1月~2019年1月本院收治的术前未行放化疗、经手术病理证实的50例胰腺癌患者临床资料,患者均在术前接受MRI、 MSCT检查,结合术后病理结果进行对比分析,评估MRI联合MSCT在胰腺癌术前分期、术前淋巴结转移和术前血管浸润情况中的诊断价值。结果 MRI联合MSCT诊断胰腺癌术前T分期、术前淋巴结转移、 术前血管浸润与术后病理结果的总体符合率96.00%(48/50)、96.88%(31/32)、 94.12%(32/34)较MRI(80.00%、81.25%、 73.53%)、MSCT(78.00%、78.13%、 70.59%)的明显高,差异有统计学意义( P <0.05)。结论 MRI联合MSCT能明显提高胰腺癌术前T分期、术前淋巴结转移、术 前血管浸润检出率,可为胰腺癌患者治疗方案的制定提供影像学信息。


【关键词】 胰腺癌;术前诊治;MRI; MSCT

【中图分类号】R445

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.16725131.2020.08.034

前言

胰腺癌为恶性程度最高的消化道肿瘤,早期病情隐匿、疾病进展快且预后差,5年生存率<8%,据统计胰腺癌在国内发病率已上升到所有恶性肿瘤的第10位,死亡率排第六位,其已成为危害人类生命健康的公共卫生问题,也是目前基础和临床研究的焦点[1]。研究指出,早期胰腺癌患者以手术切除为主的综合治疗后5年存活率高达100%[2], 因而胰腺癌的早期诊断成为提高患者生存率和改善预后的重要途径。 但胰腺癌不同于其他消化道恶性肿瘤,其解剖位置深在,常规超声内镜检查难以探及[3],有关核磁共振成像(MRI)、多层螺旋CT(MSCT)在胰腺癌鉴别诊断研究时有报道[4],且相关研究证实MSCT联合MRI检查在胰腺癌鉴别诊断中的准确率较两者单一检查时的准确率显著提高[5]。为此,本文回顾性分析2017年1月~2019年1月本院收治的术前未行放化疗的50例胰腺癌患者临床资料,旨在探究MRI联合MSCT在胰腺癌术前诊治中的应用优势,以期为胰腺癌术前准确诊断提供理论依据。