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论著-头颈部

经腹壁超声、CT平 扫对急性肾绞痛尿路结石的诊断价值探讨

作者:高 双 罗 琼 刘明楠 罗玉菊

所属单位:广西省桂林市人民医院超声科 (广西 桂林 541002)

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摘要

目的 探讨经腹壁超声、CT平扫对急性肾绞痛尿路结石的诊断价值探讨。方法 选取我院2017年3月~2018年5月收治的急性肾绞痛尿路结石患者82例,对所有患者进行经腹壁超声、CT扫描结果比较。结果 经腹壁超声检查对肾绞痛尿道结石患者的诊断灵敏性、特异性和准确性分别为70.23%、64.63%、 71.95%,CT检查肾绞痛尿道结石患者诊断灵敏性、特异性和准确性分别为90.24%、 96.34%、96.34%。CT检查对肾绞痛尿路结石的诊断灵敏性、特异性和准确性显著高于经腹壁超声检查( P<0.05)。CT检查 (超声)对输尿管上段结石的诊断准确率为76.66%(23/30),CT检查(超声)对输尿管中段的诊断准确率为38.46%(5/13), CT检查(超声)对输尿管下段的诊断准确率为79.48%(31/39);超声检查(CT) 对输尿管上段结石的诊断准确率为 96.66%(29/30),CT检查对输尿管中段的诊断准确率为100%(13/13),CT检查对输尿管下段的诊断准确率为94.87%(37/39) ( P<0.05)。结论 对于急性肾绞痛尿路结石患者,采取CT检查的方法较腹壁超声检查有明显优势,对结石具体部位检查准确率较高。

【关键词】经腹壁超声;CT平扫;急性肾绞痛;诊断价值

【中图分类号】R814

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.16725131.2020.08.035

前言

急性肾绞痛多由尿路结石所引发,是急诊、泌尿科的常见疾病之 一。近年来尿路结石发病率呈上升趋势[1-2],急性肾绞痛尿路结石临床多表现为腹部出现突发性的绞痛,伴或可不伴肉眼或镜下可见的血尿,因患者起病急、疼痛剧烈,需尽早对其进行快速、准确的诊断和治疗[3]。临床常用检查方法是进行腹部的X线平片和腹部B超检查,但其准确率较低。采用静脉尿路造影,是主要通过观察造影剂的排泄来进行诊断。随着科技的不断发展,CT检查成为临床尿路结石快速、准确的主要检查方法。本文收集了82例有肾绞痛尿路结石患者的临床资料,旨在经腹壁超声、CT平扫对急性肾绞痛尿路结石的诊断价值探讨,报道内容如下。