论著-头颈部
超声和CT术前诊断结肠癌的价值观察
作者：卢文献 张晓辉 费 强 黄幼玲 赵 超 陈维亮 孔学军
所属单位：中国人民解放军陆军第83集团军医院普通外科 (河南 新乡 453000)
PDF摘要
目的 探究术前诊断结肠癌采用超声与CT诊断价值差异。方法 回顾性分析中国人民解放军陆军第83集团军医院2016年8月～2019年8月收治103例结肠癌患者相关资料，患者均接受超声与CT检查，随后以病理组织诊断结果作为金标准，判断超声与CT术前检查诊断价值。结 果 以病理诊断结肠癌定位结果为标准，CT诊断结肠癌定位符合率明显高于超声 (99.03%vs91.26%，P＜0.05)；CT诊断结 肠癌浆膜受侵灵敏度、特异度与准确度分别为93.48%、96.49%、95.15%，超声诊断灵敏度、特异度与准确度分别为84.78%、 96.49%、91.26%，CT诊断与病理结果一致性显著优于超声诊断(Kappa值=0.902与0.821)；超声与CT在诊断肿瘤分期Ⅲ期、 Ⅳ期与病理诊断分期结果一致性较好，而两种方式诊断肿瘤分期Ⅲ期、Ⅳ期价值比较，CT诊断一致性更好(Kappa值：Ⅲ 期0.892vs0.859；Ⅳ期0.898vs0.853)。 结论 超声与CT均可用于结肠癌术前诊断中，CT在结肠癌定位诊断、浆膜受侵以及肿瘤分期上诊断价值更好。
【关键词】CT；术前诊断；结肠癌；诊断价值
【中图分类号】R735.3+5；R445.1； R445.3
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.16725131.2020.08.043
前言
结肠癌为常见消化道恶性肿瘤之一，其发病率随着生活方式以及饮食习惯变化逐渐增加。相关调查数据显示，结肠癌患者虽然患病率逐年上升，但是患者死亡率逐渐下降，结肠癌术前检查技术以及治疗方式改善在其中发挥重要作用[1-2]。超声能够对肿瘤病灶进行定位以及定性分析，同时还可以评估肿瘤浸润深度以及术前肿瘤分期，其检查具有操作简单、安全以及经济等优势[3]。CT特别是多层螺旋CT(MSCT) 技术因其多位置、角度以及层面影像处理优势可以有效确定病变良恶 性，反映病灶是否对附近脏器造成侵犯，是否存在并发症甚至远处转移以及淋巴结等信息，其在结肠癌术前诊断以及病理分期中作用重大，已被广泛应用于临床病情评估中[4-5]。研究比较了超声与CT在结肠癌术前评估上诊断价值，为其后结肠癌术前病情评估影像检查手段选择提供参考意见。
中国CT和MRI杂志
第18卷， 第 8 期
2020年08月
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