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论著-头颈部

超声造影结合多期增强CT扫描对肝血管瘤的诊断价值探讨*

作者:么 纯

所属单位:辽宁中医药大学附属医院超声科 (辽宁 沈阳 110032)

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摘要

目的 探讨超声造影结合多期增强CT扫描对肝血管瘤的诊断价值。方法选取2014年5月至2017年12月于我院收治的68例肝血管瘤患者作为研究对象,以术后病理学检查结果为标准,分析不同检查方法对肝血管瘤诊断的灵敏度和特异性,并总结肝血管瘤在不同影像学检查中的图像表现。结果 多期增强CT扫描结合超声造影诊断肝血管瘤的灵敏(92.8%)和特异性(90.6%)均显著高于多期增强CT扫描和超声造影单项检查(P<0.05);肝血管瘤在超声造影中表现为周围内向填充性和整体性增强两种形式,且病灶边缘较清晰,缺乏整齐性;CT平扫可见边界清晰形似椭圆形的稍低密度灶,增强动脉期病灶边缘呈斑片状强化,门静脉期和延迟期均可见病灶表现为填充式强化。结论 多期增强CT扫描结合超声造影对诊断肝血管瘤的灵敏度和特异性更高,更有利于肝血管瘤的诊断和长期跟踪随访。

【关键词】多期增强CT;超声造影; 肝血管瘤;诊断价值

【中图分类号】R735.7;R445.1;R445.3

【文献标识码】A

【DOI】1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 6 7 2 - 5131.2019.08.027

前言

大量临床病例资料显示,肝血管瘤缺乏特异性的临床症状及体征,一般无明显临床表现,常于影像学检查中偶然发现[1-2]。且有研究报道,肝血管瘤并不属于真性肿瘤,而是先天性肝血管异常的一种扩张,当其体积不逐渐增大和无临床表现的时候并无异常,但若其体积逐渐增大而不采取措施时可对患者造成一定的影响,故及时明确诊断并予以跟踪观察尤为重要[3-4]。目前,临床上对于肝血管瘤的诊断主要有CT和超声两种检查,其中CT对该疾病诊断的敏感性也被多项研究所证实,但近年来随着超声影像学的不断进步和发展,超声造影检查也逐渐广泛应用于临床[5-6]。为进一步探讨多期增强CT扫描和超声造影对肝血瘤的诊断价值,本文通过收集68例肝血瘤患者的影像学资料进行分析,具体报道内容如下。