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论著-头颈部

肺隔离征多层螺旋CT增强扫描影像学特点及病理特征分析*

作者:王 婵 沈长青 闫建平

所属单位:海南省儋州市人民医院放射科 (海南 儋州 571700)

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摘要

目的 探讨肺隔离征多层螺旋CT增强扫描影像学特点及相关病理特征。方法 选取我院2016年6月-2018年6月收治的肺隔离征患者39例,总结肺隔离征在多层螺旋CT三期增强扫描中的图像表现特征,并分析其病理检查情况。结果 多数患者病变部位病变均位于下叶基底段,CT平扫可见下肺近肺门肿块混杂密度影,软组织密度伴囊变8例,图像示薄壁囊性肿块、周围斑片状实变或磨玻璃影、大片状混杂密度影者各4例、5例、5例;病变囊性部分无强化,实性部分呈现明显强化,延迟期呈持续强化,中央低密度区的强化值均<20HU,连续层面或重建图像观察均可见供血动脉,供血动脉直径4-15mm,多层螺旋CT对39例肺隔离征患者的诊断符合率为97.43%(38/39)。结论 肺隔离征以肺组织发育不良、异常动脉供血为主要病理特征,在多层螺旋CT检查中肺隔离征影像学表现多样化,对于无法评估异常动脉供血者可进一步行血管成像三维重建进行定性诊断。

【关键词】肺隔离征;多层螺旋CT;增强扫描;影像学特点;病理特征

【中图分类号】R563;R445.3

【文献标识码】A

【DOI】1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 6 7 2 - 5131.2019.08.025

前言

肺隔离征本质为一类先天性发育畸形,系因胚胎肺组织与正常支气管肺组织出现隔离,进而出现体循环出现异常分支动脉供血且无肺功能。肺隔离征在临床中发病比例较低,仅占先天性肺畸形疾病的0.15%-6.4%。CT检查是临床常见诊断肺隔离征的影像学方式,随着科学技术的不断发展及医疗仪器设备更新,多层螺旋CT检查时间短、多方位成像且图像质量更高[1-3]。肺隔离征影像学表现较为复杂,影像表现是病理学变化的间接体现,总结并分析其影像特点可提高对疾病的认知水平。为此,本研究分析了肺隔离征多层螺旋CT增强扫描影像学特点及相关病理,现报道内容如下。