目的 分析肺部纯磨玻璃结节 (pGGN)侵袭性肺腺癌诊断中CT影像学特征应用的价值。方法 回顾性分析本院2015年-2017年40例经手术病理证实为侵袭性肺腺癌且CT表现为pGGN，其中微浸润性腺癌(MIA)24例和浸润性腺癌(IAC)16例，应用CT观察患者病变大小、密度、边缘及临近结构等影像学特征并统计平均CT值，采用受试者操作特征(ROC)曲线评估病灶大小及平均CT值在pGGN侵袭性肺腺癌中的诊断价值。结果 IAC组存在不规则形、毛刺征、分叶征、血管集束征、空气支气管征均显著高于MIA组(P＜0.05)；两组pGGN病变大小及平均CT值间比较差异具有统计学意义(P＜0.05)；经ROC曲线分析，病变大小预测IAC最佳界限值为18.45mm，诊断的AUC面积为0.808，灵敏度、特异度、约登指数分别为66.70％、88.00％、0.547；平均CT值预测IAC最佳界限值为-534.05Hu，诊断的AUC面积为0.856，灵敏度、特异度、约登指数分别为80.00％、84.00％、0.640，其中平均CT值诊断价值较病变大小高。结论 在肺部pGGN侵袭性肺腺癌诊断中应用CT影像学特征可有效鉴别MIA与IAC，其中平均CT值诊断价值较高，当pGGN表现为不规则形，并伴有毛刺征、分叶征、血管集束征、空气支气管征时，IAC可能性较大，可为临床诊治提供参考价值。