目的 旨在分析高频彩色超声联合CT对桥本氏甲状腺炎甲状腺微小结节良恶性的鉴别诊断价值。方法 选取我院2016年11月-2018年4月收治的74例桥本氏甲状腺炎伴甲状腺微小结节患者作为研究对象，患者均行高频彩色超声及CT检查，总结良恶性甲状腺结节在高频超声及CT中的主要图像表现特征，以手术或病理结果为参照，计算高频彩色超声、CT检查及高频彩色超声联合CT检查诊断良恶性甲状腺结节特异度、灵敏度及检出率。结果 69个良性甲状腺微小结节,甲状腺实质背景回声主要呈现斑片状低回声区，21个结节呈现高回声，43个结节内部回声分布均匀；在彩色多普勒特征表现为少许血流信号。13个恶性甲状腺微小结节甲状腺实质背景回声无明显变化，7个呈现网格状改变，20个恶性结节彩色多普勒特征为少许血供。良性甲状腺微小结节CT增强扫描中，31个结节呈现岛状强化改变，实性结节轻、中度强化，边缘存在不均匀强化环，恶性甲状腺微小结节内有坏死区，4例患者出现甲状腺器官组织浸润及淋巴结转移。高频彩色超声联合CT诊断甲状腺微小结节特异度、灵敏度及检出率分别为98.97%、97.95%、100%，明显高于单纯高频彩色超声及CT检查，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 高频彩色超声联合CT对桥本氏甲状腺炎甲状腺微小结节良恶性的诊断特异度、灵敏度及检出率高。