胶质瘤是最常见的颅内恶性肿瘤，约占所有脑原发肿瘤的50%左右[1]。手术是其主要治疗手段。对于高级别胶质瘤，术后采用替莫唑胺同步放化疗和辅助化疗明显延长了患者的生存期，因此该方案成为高级别胶质瘤的标准治疗方案[2]。既往对治疗反应的评估主要依靠神经功能、增强影像学检查及激素的使用量来判断。但随着放疗技术及药物治疗的进展，这些手段往往不能真实地反应疗效。近年来高级别脑胶质瘤术后放化疗后的假性进展逐步被大家认识及重视[3-5]。研究发现采用替莫唑胺放化疗的患者约有30%出现类似肿瘤进展的影像学改变，但目前缺乏有效的影像学诊断标准及生物学指标鉴别其为假性进展或肿瘤真实进展[6-8]。磁共振扫描是脑肿瘤诊断和疗效判断最常用的影像学方法，但传统的序列及增强扫描对鉴别高级别胶质瘤放化疗后的假性进展仍缺乏敏感性和特异性。近年来动脉自旋标记(arterial spin labeling,ASL)灌注磁共振成像(pASL)技术的应用受到关注，相较于PWI和CT动态灌注成像技术，pASL技术在无需增强剂的条件下即可获得连续、完整的组织灌注图像，因而可以较准确地评估颅内局部位置的血流量[9-10]。本研究拟探索pASL技术在鉴别高级别脑胶质瘤术后同步放化疗后的假性进展与肿瘤复发中的作用。