患者 男，59岁。因“左眼视力下降”入院，腹 部B超发现右肾占位。既往有“高血压、冠心病”病 史，偶有上腹部隐痛不适。 　　CT检查：平扫示右肾上极混杂密度肿块，大小 97mm×68mm×66mm，中心区见条片状低密度区及斑点 状钙化，CT值36-88HU(图1)；增强扫描皮质期病灶周 边强化，髓质期强化向病灶中心充填，排泄期病灶大 部分强化，但密度低于正常肾皮质，中心区可见星芒 状低密度无强化区(图2-4)；右肾动脉弧形受压，病 灶由右肾动脉小分支供血。 　　MRI检查：平扫示右肾上极肿块呈混杂信号， T1WI呈等低信号，T2WI呈等高信号，中心可见条状低 等信号(图5)，同反相位病灶信号未见明显改变，病 灶边缘包膜完整；增强扫描皮质期病灶周边强化，髓 质期逐渐向病灶中心充填，排泄期病灶大部分强化， 但较肾皮质强化弱，中心区可见星芒状低信号无强化 区(图6-8)。 　　手术及病理：全麻下行右肾根治性切除术，见肿 瘤位于右肾上极，包膜完整，切面呈棕黄色，质地均 匀。镜下见瘤细胞呈圆形或椭圆形，大小、形态相对 均一，有丰富的嗜酸细胞胞浆，细胞核居中，无分裂 现象(图9)。病理诊断：右肾嗜酸细胞腺瘤。