·胸部疾病·
膈疝合并隔离肺1例临床分析
作者:杨世海1 谢 伟2 师廷明1 李维媛1
所属单位:1.云南省玉溪市人民医院儿童呼吸科 (云南玉溪 653100) 2.海新华医院PSICU (上海杨浦 200092)
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【关键词】隔离肺;膈疝;PSICU;精准医疗
【中图分类号】R322.3+5
【文献标识码】D
【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2017.01.015
前言
患儿,男,13天,因“发现吐沫,气急10天”入 院。G3P2,足月顺产,出生体重2600g,出生后无窒 息抢救史。出生后三天家属发现患儿呼吸稍急促,少 许吐沫,胃纳差,无发热,无腹胀,无口唇紫绀, 无进食后呕吐。当时家属未予重视,在当地医院就 诊,诊断上呼吸道感染,予口服药物治疗无效(具体 不详)。后逐渐出现呼吸费力,诊断新生儿肺炎,予 输液抗感染等治疗仍无效(具体不详)。患儿气急症 状加重,2015年11月10日江阴市人民医院行胸部正位 片显示:左侧膈疝可能,2015年11月11日以“先天性 膈疝?(待排)”收住新华医院。体检:神清,反应 可,呼吸急促,三凹征(-),左肺呼吸音较右侧减 低,并可闻及肠鸣音,未及干湿啰音。腹平软,未见 胃型肠型,未及包块,无肌卫,肝脾肋下未触及。移 动性浊音阴性,肠鸣音正常。再次查胸片提示左侧膈 疝。
罕少疾病杂志
第24卷, 第 1 期
2019年11月
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