摘要
目的 探讨CT尿路成像对泌尿系 统先天性发育畸形的价值。方法 回顾性 分析我院2014年1月-2016年1月期间接收 并经手术病理确诊的30例泌尿系统先天 畸形患者,行CT平扫、增强扫描、容积 (VR)重建,并对泌尿系统先天异常病种 特征进行综合分析。结果 泌尿系统肾 脏畸形病种中,肾脏异位12例,孤立肾 6例,肾异常旋转3例(盘状肾2例、马蹄 肾1例),囊性不良发育肾6例,融合肾 畸形3例。重肾重输尿管畸形17例(单侧 重复肾重输尿管畸形13例、双侧重复肾 畸4例)。结论 CT平扫、增强扫描、容积 (VR)重建在对30例泌尿系统先天发育畸 形病种诊断过程中,全方位可靠的呈现 了病变之间的关系和解剖结构,发挥了 CT的优势,弥补其他影像学检查方法的 缺点,大程度的降低了临床上的漏诊率 和误诊率,对临床上的诊断和治疗提供 了指导意义。
Objective To investigate the value of CT urine road image formation on urinary system congenital abnormality. Methods 30 cases with urinary system congenital abnormality in our hospital from January 2014 to January 2016 were selected and given CT scan, enhancement scan, volume reconstruction. Analyze the congenital anomalies diseases of urinary system. Results In renal malformations diseases of urinary system, 12 cases ectopic kidney, 6 cases solitary kidney, 3 cases renal improper rotation (2 cases discoid kidney, 1 case horseshoe kidney), 6 cases cystic dysplasia kidney, 3 cases fused kidney, 17 cases double kidney with duplicate ureters (13 cases unilateral double kidney with duplicate ureters, 4 cases bilateral double kidney with duplicate ureters). Conclusion In the treatment of 30 cases with urinary system congenital abnormality, CT scan, enhancement scan and volume reconstruction can factually show mutual relation and anatomical structure of lesion. It can lower the missed diagnosis and misdiagnosis rate by large degree and provide guiding significance on clinic treatment.
【关键词】CT;增强扫描;泌尿系统先 天畸形;回顾性分析法;影 像学诊断
【中图分类号】R828.1
【文献标识码】A
【DOI】 10.3969/j.issn.1672- 5131.2017.05.036
前言
泌尿系统先天性畸形种类繁多,其根本原因是胚胎发育异常,比 如存在一侧缺陷和病变受限制时,而肾脏又有较强的代偿功能,以至 于在临床上常常不表现出症状,检测这类疾病主要诊断方法是影像学 检查[1-3]。泌尿系统先天发育畸形疾病主要依靠超声检查、MRI等来诊 断,而传统的静脉肾盂造影(IVP)、逆行尿路造影、尿路平片和B超对 泌尿系统先天畸形系统功能改变、泌尿系器官解剖、病灶形态存在一 定限制,而MRI扫描时间长、费用昂贵不被广泛采用。随着影像学上多 排螺旋CT(MSCTU)的发展,因其扫描时间短、空间分辨率高、具有动态 扫描等优点,所以CT尿路成像对血管存在畸形、微小的病灶和不合作 的年龄较小的儿童占有很大的优势,能够大程度上减少泌尿系统先天 异常的漏诊率和误诊率[4]。为此我院2014年3月~2016年3月期间30例 经手术及病理证实的泌尿系统先天畸形患者的多层螺旋CT影像病理资 料进行回顾性分析,探讨其在诊断和鉴别诊断中的价值,现具体研究 过程如下。
中国CT和MRI杂志
第15卷, 第 5 期
2017年05月
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