·短篇·
颅内多发性血管周细胞瘤综合影像分析一1例报告
作者：胡登月1 宋玲玲1 项一宁2
所属单位：1.贵州医科大学附属医院放射科 2.贵州医科大学附属学院病理科 (贵州 贵阳 550004)
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【关键词】颅内血管周细胞瘤；多发
【中图分类号】R739.41
【文献标识码】D
【DOI】10.3969/j.issn.1672- 5131.2017.05.046
前言
患者，男性，33岁，无明显诱因出现头痛伴右下肢麻木，持续加剧 就诊。入院后神志清楚，病理反射未引出，血、尿常规未见明显异常。 头颅MR平扫(图1-2)示左侧顶部大脑镰旁、右侧额部、右侧颞枕部多发 占位，呈椭圆形，病灶以等T1、稍长T2为主，内可见点片状长T1长T2信 号；MR增强扫描病灶呈明显强化，部分病灶内可见流空血管影，硬膜受 累，可见硬膜尾症(图3-5)。后行颅内肿瘤切除术，术中所见右侧额部 大小约4cmx4cmx4cm肿瘤，呈灰白色鱼肉状，与硬脑膜关系密切，血供 丰富、质韧，大脑镰旁近失状窦处约2cm×3cm×2cm肿瘤。光镜下病理 (图6)显示：肿瘤结构排列杂乱、呈旋涡状，部分区域可见肿瘤细胞围 绕血管生长，血管呈鹿角状。肿瘤细胞呈短梭及长梭形，肿瘤细胞密集 伴异型性，可见病理性核分裂。免疫组化结果(图7)示：Vimentin+， CD31+，CD34+，CD99+；GFAP-，EMA-，PR-；Ki67增殖指数5～10%，诊 断为额部、大脑镰旁多发性血管周细胞瘤(WHOⅡ)。
中国CT和MRI杂志
第15卷， 第 5 期
2017年05月
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