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论著-头颈部

rt-PA静脉溶栓桥接机械取栓治疗老年急性脑梗死的近期预后分析

作者:高 涛* 张笑娜 范昆鹏

所属单位:河南科技大学第一附属医院神经内科(河南 洛阳 471000)

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摘要

目的 探讨分析重组组织型纤溶酶原激活物(r-TPA)静脉溶栓桥接机械取栓治疗老年急性脑梗死的近期预后分析。方法 回顾性选取2022年6月至2024年6月 我院收治的70例急性缺血性脑梗死患者的临床资料,其中r-TPA组(采用r-TPA静脉溶栓治疗)32例,溶栓桥接组(采用rt-PA静脉溶栓桥接机械取栓治疗)38例。分别比 较两组患者临床疗效、治疗后血管再通情况、血清学指标、神经功能评分、近期预后情况。结果 溶栓桥接组的临床疗效有效率为81.58%,较r-TPA组的临床疗效 56.25%,升高(P<0.05);治疗7d后,溶栓桥接组的血管再通率为94.74%高于r-TPA组的血管再通率78.12%(P<0.05);治疗7d后,溶栓桥接组的血清学指标hs-CRP 水平、神经功能评分NIHSS评分低于r-TPA组(P<0.05);出院后1个月、2个月、3个月,溶栓桥接组mRS评分显著低于r-TPA组(P<0.05);r-TPA组和溶栓桥接组的并 发症发生率分别为12.50%、2.63%,二者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 rt-PA静脉溶栓桥接机械取栓治疗临床疗效较好,能提高患者的血管再通率,缓 解患者的炎症反应,促进神经功能恢复,近期预后较好。

【关键词】重组组织型纤溶酶原激活物;静脉溶栓;老年急性脑梗死;近期预后

【中图分类号】R743

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2026.6.004