目的 对两种不同手术方式在老年股骨颈骨折患者治疗中的疗效及安全性展开深入探究。方法 选取2021年1月至2023年9月期间，于本院接受手术治疗的 102例老年股骨颈骨折患者作为研究对象。依据所采用的治疗方法，将全部患者划分为对照组(51例，采用空心钉内固定术进行治疗)与研究组(51例，采用人工髋关 节置换术进行治疗)。将两组患者术中及术后各项临床指标、术前、术后1个月髋关节功能评分、并发症发生情况，以及随访期间不良事件发生情况进行比较。结 果 相较于对照组，研究组患者的下床活动时长与骨折愈合时长均更短，然而，研究组手术操作时间相对较长，且术中出血量也更多(t=23.159、45.452、48.261、 10.905、15.349、21.691，均P<0.05)；术后1 个月两组患者疼痛、功能等各项评分及总分均比术前高，且研究组比对照组高(t=8.649、8.107、4.222、4.347、 5.631，均P<0.05)；两组并发症总发生率经对比，差异无统计学意义(χ2 =0.270，P>0.05)；于随访期间，研究组治疗安全性较高(χ2 =4.317，P<0.05)。结论 在对 老年股骨颈骨折患者的治疗中，与空心钉内固定术相比，采用人工髋关节置换术治疗，能够显著优化髋关节功能，加速患者术后恢复进程，降低不良事件的发生风 险，具备较高的安全性。