目的 研讨胸腔镜下肺癌根治术中不同机剂量咪达唑仑+右美托咪定应用价值。方法 于2021年3月至2024年3月期间，选济源市人民医院收治的胸腔镜下 肺癌根治术患者为分析对象，共纳选100例。以数字表法随机分为2组，A组[右美托咪定复合高剂量咪达唑仑(0.10mg/kg)]和B组[右美托咪定复合低剂量咪达唑仑 (0.05mg/kg)]各50例，对比分析两组麻醉情况。结果 A组T1、T2时段血流动力学指标低于B组(P<0.05)；与B组T1、T2时的肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)水平 相比，A组更低(P<0.05)；A组苏醒后视觉模拟评分法(VAS)评分低于B组，睁眼、拔管及麻醉恢复室(PACU)停留时间短于B组(P<0.05)；与B组术后3d的肿瘤坏死因 子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)相比，A组更低(P<0.05)；A组、B组不良反应比较相近(P>0.05)。结论 相较于右美托咪定复合0.05mg/kg咪达唑仑，复合0.10mg/ kg咪达唑仑能提高胸腔镜下肺癌根治术患者的麻醉效果，在减轻血流动力学波动、应激反应、术后炎症反应及提高苏醒质量上有明显优势，且不良反应少。