目的 探讨骨髓增生异常综合征(MDS)患者骨髓中红系前体细胞百分比对预后的预测价值。方法 回顾性分析中山大学附属第一医院147例初诊MDS患者的临 床资料。根据骨髓有核红细胞比例(BMERY)将患者分为三组： BMERY<15%、15%≤BMERY<45%、BMERY≥45%。比较各组的临床特征，并通过随访评估BMERY 与预后的相关性。结果 三组患者在性别、初诊年龄、外周血WBC计数、Hb水平等方面差异无统计学意义(P>0.05)。组间两两比较的结果显示BMERY15%~44%组 的中性粒细胞计数(ANC)略高于BMERY≥45%组(校正后P=0.048)，BMERY15%~44%组的PLT计数则明显高于BMERY≥45%组(校正后P=0.003)。生存分析显示， 三组患者的中位生存期(MST)分别为 21.5个月、48.0月和41.0个月，差异具有统计学意义(P=0.011)。Kaplan-Meier 分析表明BMERY对 MDS 的预后具有显著影响。结论 BMERY可作为评估MDS预后的指标，有效预测MDS患者的总生存期。