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论著-罕见病

硬脊膜动静脉瘘临床特征五例及诊疗分析

作者:钟 丹1 邓 珊1 林宝全1 柯 阳1 吴莉娅1 黄志伟2 潘丽雅1,*

所属单位:1.柳州市工人医院神经内科(广西 柳州 545007) 2.柳州市工人医院神经外科(广西 柳州 545007)

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摘要

目的 分析硬脊膜动静脉瘘(SDAVF)的临床表现、影像特点、治疗及预后,提高本病的认识和诊断水平。方法 回顾性分析5例SDAVF 患者的临床资料、影像 学资料、诊治及预后情况。结果 5例患者临床表现主要为感觉障碍、双下肢无力、伴或不伴括约肌功能障碍,所有患者进行全脊柱MRI或MRA检查,脊髓均可见高 信号影及迂曲血管影,增强MRI脊髓内明显强化。1例患者糖皮质激素治疗后症状恶化。3例接受了血管栓塞或手术治疗,预后均较前好转。结论 SDAVF主要表现为 进展性加重的感觉障碍、双下肢无力、伴或不伴括约肌功能障碍。激素使用可加重症状。脊柱MRI可作为早期初步检查,脊髓血管造影是诊断硬脊膜动静脉瘘的金 标准。早期诊断和治疗预后较好。

【关键词】脊髓硬脊膜动静脉瘘;临床特征;脊髓MRI;脊髓血管造影

【中图分类号】R445.3

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2025.12.005