摘要
目的 探讨肝硬化(LC)患者服药依从性的影响因素,构建列线图预测模型,并对模型的预测效能进行评估与验证。方法 前瞻性选取九江市第一人民医院于 2021年1月至2023年12月接收治疗的LC患者140例作为建模组对象,采用Morisky药物依从性量表(MMAS)、社会支持评定量表(SSRS)、 一般自我效能量表(GSES) 评估,根据患者依从性高低分为依从性低组(n=46例)与依从性高组(n=94例),按照建模组与验证组7:3的比例于本院2024年2月至2024年9月期间另选取60例患者 作为验证组,分为依从性低组(n=18例)与依从性高组(n=42例)。对建模组患者的数据进行单因素分析,采用二元Logistic回归分析,从多个相关因素中筛选出独立 影响因素,并构建列线图模型,结合已有的验证组数据对预测模型进行验证。结果 多因素Logistic回归分析结果显示,文化程度、肝硬化Child-Pugh分期、有无 用药不良反应、SSRS得分、GSES得分均是LC患者的服药依从性差的独立影响因素(均P<0.05)。构建的列线图模型显示预测模型效能较好;建模组受试者工作特征 (ROC)曲线的线下面积(AUC)0.850;验证组AUC为0.844,拟合度较好(均P<0.05)。结论 LC患者的服药依从性受文化程度、肝硬化Child-Pugh分期、有无用药不良 反应以及SSRS得分、GSES得分均等因素影响,医护人员可以根据相关因素制定相应的干预方案,帮助患者改善治疗效果与预后质量。
【关键词】肝硬化;服药依从性;影响因素;列线图;风险预测模型
【中图分类号】R657.3+1
【文献标识码】A
【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2025.8.030
罕少疾病杂志
第32卷, 第 8 期
2025年10月

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