目的 研究阵发性房颤(PAF)患者房颤负荷、左心房直径(LAD)与不良心血管事件(MACE)的关系。方法 选取自2021年1月至2021年6月我院收治的240例阵 发性房颤患者，行7天动态心电图及经胸超声心动图，记录患者的基线临床资料并填写病例报告。根据是否发生MACE，分为MACE组(n=36例)和对照组 (n=204例)，所有患者随访24个月，观察MACE如脑卒中、血栓栓塞、心肌梗死等。比较两组患者基线临床资料，采用Logistic回归方法分析房颤负荷、 LAD与MACE的关系。结果 两组PAF患者的房颤负荷和LAD比较差异有统计学意义(P<0.05)，MACE组中中度、重度房颤负荷比例显著高于对照组。MACE 组中患者LAD相较于对照组直径长度较长，差异有统计学意义(P<0.05)；分析以MACE(发生=1、未发生=0)为因变量，高血压(是=1、否=0)、房颤负荷(轻 度=1、中度=2、重度=3)、LAD(连续变量)为协变量进行Logistic回归分析，结果显示高血压、房颤负荷、LAD均是阵发性房颤患者发生MACE的危险因 素。结论 房颤负荷、LAD对PAF患者产生MACE有着一定的影响：房颤负荷每增加一个等级，MACE的风险就会增加5倍，左心房直径每增加1mm，MACE 的风险就会增加7倍。