目的 分析糖链抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen，CEA)、甲胎蛋白(AFP)检测联合128层多层螺旋CT(MSCT)对早期食管癌的诊断 效果。方法 收集本院2021年6月至2023年10月收治的92例食管癌患者的临床资料(食管癌组)。另同期选取在本院进行健康体检的63例健康体检者作为对 照组。观察食管癌大小、形态、密度等CT征象，比较不同人群CA19-9、CEA、AFP水平；并绘制受试者工作特征曲线(ROC)，分析MSCT联合CA19-9、 CEA、AFP对早期食管癌的诊断价值。结果 食管癌组CA19-9、CEA、AFP水平均明显高于对照组(P<0.05)。食管癌Ⅰ-Ⅱ期患者血清CA19-9、CEA、AFP1 水平明显低于Ⅲ-Ⅳ期者(P<0.05)。ROC曲线示，MSCT、CA19-9、CEA、AFP四者联合检测曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度分别为0.915、0.965、 0.863，均高于各项指标单独检测。结论 CA19-9、CEA、AFP在食管癌中均呈高表达，可能与食管癌发生、发展有关；且上述因子联合MSCT检查可提高 早期食管癌诊断价值。