目的 探讨脓毒症合并急性肾损伤患者采用连续性血液净化治疗的效果及预后影响因素。方法 本研究中共纳入250例脓毒症合并急性肾损伤患者，选取时 间为2019年5月至2022年5月，所有患者均来源于驻马店市中心医院，进行回顾性分析。所有患者均接受连续性血液净化治疗，对患者28 d转归情况进行 记录，分为死亡组(133例)和存活组(117例)。统计死亡组和存活组患者各项基线资料并进行对比，然后进行多因素回归分析模型，筛选患者预后不良的高 危因素。结果 死亡组患者APACHEⅡ、SOFA评分及有创机械通气占比均相较于存活组升高(t=5.824、5.311，χ2 =49.209，均P<0.05)；死亡组患者糖尿 病、冠心病、AKI分期Ⅲ期、感染性休克、心功能Ⅳ级、高钾血脂症、严重代谢性酸中毒占比及CRP指标水平均相较于存活组升高，且死亡组患者ICU住 院时间相较于存活组延长(χ2 =49.079、30.401、42.549、26.737、35.800、29.709、30.682、22.654、62.850；t=7.412、9.605，均P<0.05)，而两组患 者性别、BMI、高血压占比、血红蛋白指标等进行对比，未见明显差异(均P>0.05)；脓毒症合并急性肾损伤患者采用连续性血液净化治疗预后不良的高危 因素有年龄、冠心病、AKI分期Ⅲ期、感染性休克、心功能Ⅳ级、高钾血脂症、APACHEⅡ评分、SOFA评分(OR=1.391、7.838、7.360、8.306、8.793、 3.473、2.832、3.543，均P<0.05)。结论 脓毒症合并急性肾损伤患者采用连续性血液净化治疗预后不良的高危因素有年龄、冠心病、AKI分期Ⅲ期、感染 性休克、心功能Ⅳ级、高钾血脂症等，临床应据此采取相关措施，以改善患者预后。