目的 探讨结直肠腺癌组织配对相关同源框1(PRRX1)蛋白表达及其与微卫星不稳定性(MSI)的关系。方法 回顾性分析本院2020年10月至2022年12月收治 的168例结直肠腺癌患者的临床资料，均于术中留取结直肠腺癌组织与癌旁正常组织(距癌≥5cm)。采用免疫组织化学法检测结直肠腺癌组织和相应癌 旁正常组织中PRRX1蛋白表达，并分析PRRX1蛋白表达与临床病理特征的关系。采用PCR法检测结直肠腺癌组织MSI情况，并将其分为微卫星高度不稳 定(MSI-H)、微卫星低度不稳定(MSI-L)、微卫星稳定(MSS)3组，比较PRRX1蛋白在3组中的表达情况。采用Spearman分析结直肠腺癌患者PRRX1蛋白表 达与MSI的关系。结果 结直肠腺癌组织中PRRX1蛋白阳性表达率高于癌旁正常组织(P<0.05)。低分化、临床分期为Ⅲ+Ⅳ期、淋巴结转移患者的PRRX1蛋 白阳性表达率高于中高分化、临床分期为Ⅰ+Ⅱ期、无淋巴结转移患者(P<0.05)。168例结直肠腺癌患者中，经检测判定为MSS 120例(71.43%)，MSI-H 28例(16.67%)，MSI-L 20例(11.90%)；MSI-H组PRRX1阳性表达率高于MSS组(P<0.05)；经Spearman分析结果显示，PRRX1蛋白表达与MSI呈正相关 (r=0.568，P=0.023)。结论 PRRX1蛋白在结直肠腺癌组织中高表达，与患者肿瘤分化程度、临床分期、是否存在淋巴结转移有关，且与患者MSI的发生密 切相关。