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论著-胸部

新冠肺炎胸部CT早期进展的预测因素

作者:李 灿*

所属单位:鄄城县人民医院CT磁共振中心(山东 鄄城 274600)

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摘要

目的 探究新冠肺炎患者临床-影像资料中可预测其胸部CT早期进展的指标。方法 40例咽拭子核酸检测阳性的新冠肺炎患者纳入本回顾性研究,按照随访 时(确诊后6±2天)患者胸部CT的转归,分为早期进展组(19例)和非早期进展组(21例),并收集确诊日患者的临床、实验室数据和胸部CT资料,通过统计 学分析找出潜在预测新冠肺炎患者胸部CT早期进展的指标。结果 早期进展组患者淋巴细胞百分比明显低于非早期进展组(P<0.05)。早期进展组患者在确 诊日的胸部CT中更多出现胸部实变征象和心包积液(P均<0.05)。Binary Logistic回归分析显示,确诊日胸部CT中实变征象与胸部CT早期进展具有相关性 (P=0.023,OR=9.52,95%CI: 1.3669 - 66.1794)。胸部CT出现实变征象的ROC曲线下面积为0.716(95%CI:0.551 -0.847)。淋巴细胞百分比、胸部CT实变 征象和心包积液联合ROC曲线下面积为0.870(95%CI:0.725 -0.955)。结论 新冠肺炎患者确诊日胸部CT中出现实变征象、心包积液和实验室检查结果中 的淋巴细胞百分比减低可预测其早期胸部CT进展,为临床诊治新冠肺炎患者提供预警信息。

【关键词】新冠肺炎;CT;早期进展

【中图分类号】R563.1

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2024.12.019