目的 探讨18氟-脱氧葡糖糖正电子发射型计算机断层扫描(¹⁸F-FDG PET-CT)增强CT、磁共振成像(MRI)在鉴别诊断胰腺囊性良恶性病变的临床价值。方法 回顾性分析2021年2月-2023年1月医院收治的80例胰腺囊性病变患者的影像学资料，分析¹⁸F-FDG PET-CT、增强CT、MRI对胰腺囊性良恶性病变评估价值。结果 本研究中恶性病变35例、良性45例，增强CT检查中，6例黏液性囊性瘤、2例导管内乳头状黏液性肿瘤因形态规则、边界清晰误诊为良性病灶；5例假性囊肿、1例真性囊肿因边界不清晰、边缘强化被误诊为恶性病灶。MRI检查中，5例黏液性囊性瘤在常规平扫时显示不明显、呈不规则状分布，被误诊为良性病灶；4例假性囊肿、1例真性囊肿因边界不清晰或强化不均匀被误诊为恶性病灶。¹⁸F-FDG PET-CT检查中2例导管内乳头状粘液瘤因病灶最大标准化摄取值(SUVmax)≤2.5被误诊为良性病灶；1例浆液性囊性瘤因SUVmax＞2.5被误诊为恶性病灶。¹⁸F-FDG PET-CT检测的准确率、特异性分别为96.25%、97.14%，明显高于增强CT、MRI检测，¹⁸F-FDG PET-CT检测的敏感性为95.56%显著高于增强CT(P<0.05)。结论 与CT和MRI检查相比，¹⁸F-FDG PET-CT可以为胰腺囊性良恶性病变提供更为准确的评估，对患者治疗方案的选择预后预测提供数据支持。