目的 探究计算机断层扫描血管成像(CTA)联合血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)对脑梗死患者颈动脉斑块诊断价值。方法 选取2021年5月-2021年12月期间我院神经内科收治的140例脑梗死患者作为试验组研究对象，另选择同期至我院进行体检的健康者80例作为参照组。试验组患者均行CTA和数字减影血管造影(DSA)，分析CTA诊断颈动脉斑块价值。试验组和参照组均接受血清MMP-9、TIMP-1检测。对比试验组与参照组的血清MMP-9、TIMP-1水平差异。在试验组中，以DSA为金标准，将患者分为斑块组和无斑块组，对比两组之间的血清MMP-9、TIMP-1水平差异，对CTA联合血清MMP-9、TIMP-1诊断颈动脉斑块的效果进行受试者特征曲线(ROC)分析。结果 CTA检测结果显示存在颈动脉斑块者64例，无斑块组76例，CTA诊断颈动脉斑块敏感度为96.88%，特异性为97.37%，准确度为97.14%；试验组血清MMP-9水平显著高于参照组(P<0.05)，TIMP-1水平显著低于参照组(P<0.05)；斑块组血清MMP-9水平显著高于无斑块组(P<0.05)，TIMP-1水平显著低于无斑块组(P<0.05)；ROC曲线显示血清CTA、MMP-9、TIMP-1水平单独及联合诊断颈动脉斑块AUC值依次为0.979、0.835、0.812和0.993。结论 CTA联合血清MMP-9、TIMP-1对脑梗死患者颈动脉斑块具有良好的诊断价值。