目的 探讨核磁共振(MRI)联合血清抗苗勒管激素(AMH)、甲胎蛋白(AFP)对剖宫产术后早期子宫瘢痕妊娠(CSP)的诊断价值。方法 选取2020年3月-2022年3月期间本院收治的疑似CSP患者133例为研究对象。收集其基本资料(年龄、距上次剖宫产时间、停经天数、剖宫产史等)，所有CSP患者均接受MRI检查。酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清AMH、AFP水平；受试者工作特征(ROC)曲线分析血清AMH、AFP水平对CSP的诊断效能；采用Kappa检验分析MRI单独及联合血清AMH、AFP诊断CSP与金标准病理结果的一致性；采用四线格分析并比较MRI、血清AMH、AFP单独及联合对CSP的诊断效能。结果 本研究经MRI确诊81例CSP孕妇，52例非CSP孕妇。以手术病理诊断结果作为参考，MRI诊断CSP的灵敏度为78.72%，特异度为82.05%。CSP组血清AMH水平显著低于非CSP组，AFP水平显著高于非CSP组(P<0.05)；血清AMH、AFP诊断CSP的AUC分别为0.785、0.824，特异度分别为84.62%、87.18%，灵敏度分别为76.60%、78.72%。MRI、血清AMH、血清AFP单独诊断CSP的Kappa值为0.554、0.547、0.592，三者联合诊断CSP的Kappa值最高，为0.746(P<0.05)。MRI联合血清AMH、AFP诊断CSP的灵敏度及阴性预测值明显高于MRI、血清AMH、AFP单独诊断，准确度明显高于MRI、血清AMH单独诊断(P<0.05)。结论 CSP患者血清AMH低表达，血清AFP高表达，MRI联合血清AMH、AFP对早期CSP进行综合诊断弥补了单一MRI诊断的不足，具有较高临床应用价值。