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论著-腹部

增强CT参数在肾脏恶性肿瘤诊断及病理评估中的应用*

作者:赵军华1,* 周志杰1 赵 鑫2

所属单位:1.河南科技大学第三附属医院(洛阳市东方人民医院)肾病科/呼吸与危重症医学科 (河南 洛阳 471003) 2.河南科技大学第三附属医院(洛阳市东方人民医院) 医学影像科 (河南 洛阳 471003)

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摘要

目的 探究增强CT参数在肾脏恶性肿瘤诊断和病理评估中的应用价值。方法 以本院2019年2月至2023年2月收治的65例肾脏肿瘤患者为研究对象,回顾性分析其增强CT检查结果及病理学诊断结果,比较肾脏良恶性肿瘤患者的增强CT参数差异,建立受试者工作特征曲线(ROC),评价增强CT参数对肾脏良恶性肿瘤的诊断价值。结果 65例肾脏肿瘤患者经病理学诊断恶性55例、良性10例,分别纳入恶性组、良性组;恶性组平扫期灰度值比率、皮髓质期和实质期增强百分比显然比良性组高,排泄期肾皮质校正CT值显然比良性组低(P<0.05);ROC曲线分析显示平扫期灰度值比率、皮髓质期与实质期增强百分比、排泄期肾皮质校正CT参数于肾脏恶性肿瘤诊断中的曲线下面积(AUC)分别为0.702、0.940、0.873和0.715(均P<0.05),其中皮髓质期增强百分比的AUC最高,以199.86为截断值,于肾脏恶性肿瘤诊断中的灵敏性、特异性分别为98.18%、80.00。结论 在增强CT扫描图像中,平扫期灰度值比率、皮髓质期与实质期增强百分比、排泄期肾皮质校正CT参数对于肾脏恶性肿具有较好的诊断效能,尤其是皮髓质期增强百分比的效能最高,在特异性上的优势值得临床重视。


【关键词】肾脏;恶性肿瘤;增强CT;皮髓质期;增强百分比;诊断

【中图分类号】R334+.1;R44

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2024.03.044