目的 探循能谱CT去金属伪影(MAR)技术对髋关节置换患者置换物伪影及成像质量效果影响研究。方法 回顾性研究，纳入首都医科大学附属北京友谊医院于2022年1月至2023年10月收治的42例髋关节置换患者为研究对象，均应用CT能谱及MAR技术，基于原始能谱CT扫描数据，权定能级范围70~130keV，并以20keV能级为间隔(依次为70keV、90keV、110keV及130keV)，共计4组，所获单能量图像按MAR技术使用有无分为非MAR组、MAR组。观察两组置换物周围肌肉、周围骨组织、膀胱在相同能级下的信噪比(SNR)及伪影指数(AI)用以评估伪影情况，且由2名高年资影像医师对置换物周围肌肉、骨质结构及盆腔器官情况进行主观评分用以评估成像质量效果。结果 随能级升高，两组置换物周围肌肉、周围骨组织、膀胱SNR均有升高，AI均有降低，且在70~110KeV能级条件下，MAR组置换物周围肌肉、周围骨组织SNR均高于非MAR组，AI均低于非MAR组，差异有统计学意义(P<0.05)，在70~130KeV能级条件下，MAR组膀胱SNR均高于非MAR组，AI均低于非MAR组，差异有统计学意义(P<0.05)；随能级升高，非MAR组周围肌肉、盆腔器官主观评分先升后降，于110KeV抵达最高值，骨质结构主观评分逐步升高，MAR周围肌肉、骨质结构及盆腔器官情况主观评分均逐步升高，于70keV、90keV、110keV及130keV相同能级下，相较于非MAR组，MAR周围肌肉、骨质结构及盆腔器官情况主观评分均更高(P<0.05)。结论 髋关节置换患者应用能谱CT联合MAR技术，置换物伪影得以减少，成像质量效果获有提高，推荐在110KeV能级水平上采用MAR技术，可最大限度消除金属伪影，并充分显示临近组织，更有助于临床诊断。