目的 探讨四肢软组织肿瘤合成磁共振图像与常规磁共振图像质量比较。方法 回顾性分析2021年12月至2023年1月于河南省肿瘤医院行同时行合成磁共振及常规磁共振扫描的四肢软组织肿瘤患者40例。Kappa分析两名医师主观评分一致性；比较合成磁共振与常规序列图像清晰度、图像伪影评分和肿瘤最长径差异。结果 两名医师对图像清晰度、图像伪影评分和肿瘤轴位最大径测量均一致性良好(Kappa值均＞0.600)。Syn T₁WI、con-T₁WI序列图像清晰度比较，Syn T₂WI、con-T₂WI Ⅰ序列图像清晰度比较，差异均无统计学意义 (P=1.000，0.083)，Syn T₂STIR与con- dixon -water-T₂WI序列图像清晰度比较，差异有统计学意义(P=0.025)。Syn T₁WI、con-T₁WI序列图像伪影评分比较，Syn T₂WI、con- T₂WI图像伪影评分比较，差异均无统计学意义(P=0.070、0.056)，Syn T₂STIR、con- dixon -water-T₂WI图像伪影评分比较，差异有统计学意义(P=0.023)。合成磁共振成像测得肿瘤长径均值 (63.21±37.90)mm，常规序列测得肿瘤长径均值 (63.13±36.92)mm，二者图像所测得肿瘤长径差异无统计学意义(t=0.009，P=0.992)。结论 合成磁共振成像对四肢软组织肿瘤显示清晰，大小测量与常规序列一致，Syn T₁WI、Syn T₂WI具有较好的图像质量，Syn T₂STIR图像清晰度略差于常规压脂序列，伪影较常规序列明显，有待改善。