目的 探究波前像差引导的准分子激光原位角膜磨镶术(WF-LASIK)与飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)手术对屈光不正患者视觉质量及泪膜稳定的影响。方法 选取2020年1月-2023年1月我院诊治的屈光不正患者60例(120只眼)作为研究对象。根据手术方式不同分为WF-LASIK组(30例，60只眼)与SMILE组(30例，60只眼)，比较2组裸眼视力、屈光度、视觉质量、泪膜稳定及并发症。结果 经重复测量方差分析：两组裸眼视力、球镜、柱镜、等效球镜的时间效应有统计学意义(P<0.05)，且WF-LASIK组术后1、3mo裸眼视力高于SMILE组(P<0.05)；两组球差、水平彗差、垂直彗差、总高阶像差、泪膜破裂时间、泪液分泌试验的时间效应、组间效应及交互效应均有统计学意义(P<0.05)，且WF-LASIK组术后1、3mo球差大于SMILE组(P<0.05)，水平彗差、垂直彗差、泪膜破裂时间、泪液分泌试验低于SMILE组(P<0.05)。两组并发症总发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论 屈光不正患者通过WFLASIK与SMILE手术均能获得良好视力效果，其中WF-LASIK手术在视觉质量方面具有较明显优势，SMILE手术在泪膜稳定性方面具有明显优势。