目的 探讨超声检查在儿童大叶性肺炎肺实变及合并症中的诊断价值。方法 选取2021年8月-2023年1月在本院就诊的疑似大叶性肺炎患儿62例，均进行超声检查、X线检查、CT检查，其中以CT检查作为金标准，统计超声检查诊断效能、超声诊断肺实变及合并症的价值、超声肺实变声像图特征。结果 以CT检查结果作为金标准，阳性56例，阴性6例，超声与X线检查在灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值方面比较无显著差异(P>0.05)，超声检查符合率高于X线检查(P<0.05)；超声检查共检出病变52例，肺实变54例，合并胸腔积液36例，X线检查共检出病变46例，肺实变45例，合并胸腔积液25例，超声检查肺实变、合并胸腔积液检出率显著高于X线检查(P<0.05)；超声诊断儿童大叶性肺炎肺实变共54例，多合并胸腔积液，主要位于实变肺与胸廓和膈肌之间；肺实变超声主要表现为胸腔内三角形或肺叶形态相似的等回声，回声与肝脏或脾脏相似，近胸廓以及膈肌表面光滑，实变肺内分支状排列含气或液管状结构，且血管呈现分支状规律分布。结论 超声检查儿童大叶性肺炎肺实变及合并症具有较高诊断效能，诊断符合率高，且与X线检查、CT存在互补，可协助临床作为治疗评价的依据。