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论著-头颈部

自发性脑出血患者CT征象预测血肿增大的临床价值*

作者:马 鹏,冯 森,李冬冬,王玉峰*

所属单位:新乡医学院第三附属医院神经外科 (河南 新乡 453000)

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摘要

目的 探究自发性脑出血(sICH)患者CT征 象预测血肿增大的临床价值。方法 选取我院2020年6月到2023年6月收治的91例sICH患者作为研究对象,患者入院后均行CT平扫及血管成像检查 (CTA),分析不同CT征象预测血肿增大的效能。结果 91例sICH患者中,发生血肿增大43例(47.25%), 未发生血肿增大48例(52.75%);CT平扫出现黑洞征41例(45.05%),混合征50例(54.95%);岛征39 例(42.86%);渗漏征33例(48.35%);斑点征45例 (49.45%)。CT平扫中黑洞征预测血肿增大的敏感度、特异度分别为51.16%、60.42%;混合征为79.07%、66.67%;岛征为67.44%、79.17%;三者联合为48.84%、89.58%。CTA征象中渗漏征 预测血肿增大的敏感度、特异度分别为76.74%、 77.08%;斑点征为83.72%、81.25%;二者联合为74.42%、91.67%,其特异度最高。结论 CT平扫与CTA征象均可有效预测sICH患者血肿增大,其中CTA斑点征与渗漏征联合预测临床价值最高。

【关键词】自发性脑出血;头颅CT;血肿增大;预测价值

【中图分类号】R743.34

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2024.01.012