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论著-头颈部

阿替普酶和尿激酶治疗急性缺血性脑卒中患者疗效及血清指标的影响

作者:张胜莹* 王 瑶 张雪娟

所属单位:天津市宝坻区人民医院神经内科 (天津 301800)

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摘要

目的 探讨阿替普酶和尿激酶用于急性缺血性脑卒中(AIS)患者治疗中对提高临床疗效及改善血清指标的显著效果。方法 于:2021年10月—2022年10月阶段采集病例展开研究,实施对象为201例AIS患者,经严格纳排标准后分组,组别对照组(应用尿激酶静脉溶栓)132例与观察组(应用阿替普酶静脉溶栓)69例;判定患者神经功能及卒中后恢复情况,检测大脑中动脉血流动力学指标、凝血功能指标、血液流变学指标的变化,统计不良预后发生情况,以上数据两组对比。结果 较治疗前NIHSS、mRS评分评定,患者治疗后其评分呈下降趋势,且观察组均更低(P<0.05);患者治疗后动脉血流动力学指标均升高,且观察组收缩期峰值、舒张末期及平均流速均更高(P<0.05);较治疗前凝血功能指标,患者治疗后PT、APTT、TT均延长,FIB均下降,D-D均升高,且观察组以上因子水平更优(P<0.05);较治疗前血液流变学指标,患者治疗后血浆粘度、全血高切粘度、红细胞聚集指数及血细胞容积检测结果均下降,且观察组水平更低(P<0.05)。结论 于AIS治疗中应用阿替普酶治疗,可有效改善凝血功能,调节血液流变学,以减轻神经损伤,促进神经功能恢复,整体疗效较尿激酶更优,取得良好预后。


【关键词】阿替普酶;尿激酶;急性缺血性脑卒中;疗效;凝血功能、血液流变学

【中图分类号】R969.4

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2024.2.011