目的 通过经鼻无创高频振荡通气(Nasal non-invasive high frequency oscillatory ventilation,nHFOV)与经鼻持续气道正压通气(nasal continuouspositive airway pressure nCPAP)这两种通气模式在婴幼儿重症肺炎中的无创辅助通气，探究初始治疗中的临床效果及并发症的发生。方法 选取2020.06至2022.06在新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)住院的合并呼吸衰竭的婴幼儿肺炎(14d-3m)57例，随机分为观察组(nHFOV组)(27例)及对照组(nCPAP组)(30例)；比较两组患儿在无创呼吸机治疗4-6小时后的相关血气分析数据变化，治疗的成功率，上机时间，二氧化碳变化率及各种不良反应的发生率。结果 nHFOV组和nCPAP组相比，nHFOV组初始治疗的成功率，呼吸机应用时间，喂养不耐受及心动过速发生率，治疗6小时后PCO2变化率，经统计学分析，均有明显差异，(P<0.05)差异有统计学意义；在鼻中隔损伤、消化道出血等并发症的发生率方面，经统计学分析，差异无统计学意义。结论 nHFOV作为婴幼儿重症肺炎的初始无创通气模式，nHFOV临床应用效果明显优于nCPAP，在喂养不耐受及心动过速等并发症发生率方面有明显的差异，可以作为一种创伤性小的无创通气模式，应用于婴幼儿重症肺炎的治疗中，从而最大限度地避免了有创机械通气的应用，减少相关并发症的发生。