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论著-胸部

奥希替尼治疗EGFR-TKI耐药晚期肺腺癌患者疗效及对血清CEA、VEGF水平的影响

作者:何晓文1,* 张 蕾1 卢帅伟1 李开妍2

所属单位:1.三门峡市中心医院药学部 (河南 三门峡 472000) 2.河南科技大学基础医学与法医学院 (河南 洛阳 471000)

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摘要

目的 探讨奥希替尼治疗表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)耐药晚期肺腺癌的疗效及对血清CEA、VEGF水平的影响。方法 回顾性选取2021年3月-2023年3月本院进行诊治的90例EGFR-TKI耐药型晚期肺腺癌患者,根据治疗方案的不同分为常规组(n=42,采用常规化疗方案)和奥希替尼组(n=48,采用奥希替尼治疗方案),两组患者均经治疗后完成3个月的随访,收集两组患者的临床相关资料,观察两组的临床疗效。记录两组患者治疗前后实验室相关指标:血清肿瘤标志物[糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)及细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)]和血管生长因子[血管内皮生长因子(VEGF)、血小板衍生生长因子(PDGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)]水平,观察两组患者治疗前后生存质量变化[生命质量测定量表 (QLQ-C30)]及患者治疗期间不良反应发生情况。结果 奥希替尼组的总临床有效率为89.58%,明显高于常规组的68.05%(χ2=5.904,P=0.015);治疗后,两组患者的CA125、CEA、Cyfra21-1水平均有明显下降(P<0.05),奥希替尼组患者的CA125、CEA、Cyfra21-1水平均低于常规组(P<0.05);两组患者的VEGF、PDGF、bFGF水平均有明显下降(P<0.05),奥希替尼组患者的VEGF、PDGF、bFGF水平均低于常规组(P<0.05);两组患者的生存质量各领域评分均有所上升(P<0.05),奥希替尼组患者的生存质量各领域评分均高于常规组(P<0.05)。两组不良反应发生率相较无差异(18.75% vs 16.67%)(χ2=0.067,P=0.796)。结论 奥希替尼治疗EGFR-TKI耐药晚期肺腺癌的临床疗效显著,可有效降低其CEA、VEGF水平,改善其生存质量,且不良反应风险小,可行临床推广。


【关键词】奥希替尼;晚期肺腺癌;表皮生长因子受体;酪氨酸激酶;基因突变

【中图分类号】R734.2

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1009-3257.2024.2.020