目的 根据CT影像表现特征，结合γ干扰素 释放试验(IGRA)及白细胞介素-6(IL-6)，探讨薄壁空 洞性肺结核与肺癌诊断与鉴别诊断价值。方法 收集 2016年2月-2020年2月临床及影像学资料完整的薄 壁空洞型病灶73例，其中薄壁囊腔型肺癌组41例， 薄壁空洞型肺结核组32例，均经术后病理确诊。 对比分析两组病灶的的CT特征、IGRA及IL-6检测水 平，并进行统计学分析。结果 两组资料在性别、病 灶大小及含气腔隙大小上差别不大，无统计学意义 P>0.05；而在发病年龄、空洞壁厚较大差异，具有 统计学意义P<0.05。结核组病灶的CT特点主要位于 上叶尖后段及下叶背段，长毛刺、尖角征、单腔、 腔内壁光整、卫星灶等发生率明显高于肺癌组，均 有统计学意义P<0.05。肺癌组病灶的CT特点是边缘 分叶、短毛刺、多腔、腔内壁不光整、内见分隔及 血管穿行、磨玻璃征、蜂窝征等，均有统计学意义 P<0.05。结核组IGRA阳性率、IL-6水平均明显高于 肺癌组，均有统计学意义P<0.05。CT征象联合IGRA 及IL-6，对薄壁空洞型肺结核与肺癌的诊断与鉴别诊 断其灵敏度、特异度分别为1.000(41例)、0.875(28 例)。结论 分析薄壁空洞的CT特征，结合IGRA及IL-6 水平，可以明显提高薄壁空洞型肺结核与肺癌的诊 断与鉴别诊断，有利于临床制定治疗方案。