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论著-头颈部

PC-MRI技术对烟雾病 的诊断价值及在血管重 建术后复发中的应用*

作者:唐晓娜1 杨士斌2 王 欣1 崔晓普1 孙素真1,*

所属单位:1.河北省儿童医院 (河北 石家庄 050031) 2.河北医科大学第二医院儿科 (河北 石家庄 050031)

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摘要

目的 探讨相位对比磁共振成像(PC-MRI) 技术对烟雾病的诊断价值,并分析其在血管重建术 后复发中的应用价值。方法 选取我院2011年1月至 2021年1月80例烟雾病患者作为研究组,另选择同 期健康体检者80例作为对照组。两组均行PC-MRI 技术检查,比较两组血流动力学参数[颈内动脉、 颈外动脉、颞浅动脉、椎动脉血流速度、血流量、 血管管腔感兴趣区(ROI)面积]水平,评价各参数对 烟雾病的诊断价值,研究组均接受血管重建术治 疗,术后随访1年统计复发情况,对比复发与未复 发患者颈内动脉、颈外动脉、颞浅动脉、椎动脉血 流速度、血流量、血管管腔ROI面积,分析各参数 与术后复发的关系。结果 研究组颈内动脉血流量 小于对照组,颈外动脉、椎动脉血流量大于对照 组,颞浅动脉血流量、血流速度、血管管腔ROI面 积小于对照组(P<0.05);Spearman相关性分析, 颈内动脉血流量、颞浅动脉血流量、血流速度、血 管管腔ROI面积与烟雾病发生呈负相关(r=-0.476、- 0.461、-0.503、-0.459),颈外动脉、椎动脉血流量 与烟雾病发生呈正相关(r=0.422、0.477)(P<0.05); ROC曲线分析,颈内动脉、颈外动脉、椎动脉血流 量、颞浅动脉血流量、血流速度、血管管腔ROI面 积诊断烟雾病的AUC分别为0.767、0.778、0.828、 0.821、0.749、0.748,均>0.7,且以上参数联合诊 断的AUC为0.921(95%CI:0.867~0.957),大于各 参数单独诊断;复发患者脑血管造影Suzuki分期、 血管狭窄程度高于未复发组,颈内动脉血流量、颞 浅动脉血流量、血流速度、血管管腔ROI面积小于 未复发组,颈外动脉、椎动脉血流量大于未复发组 (P<0.05);校正脑血管造影Suzuki分期、血管狭窄 程度等其他因素前后,颈内动脉、颈外动脉、椎动 脉血流量、颞浅动脉血流量、血流速度、血管管腔 ROI面积对术后复发均有重要影响(P<0.05)。结论PC-MRI技术可评估烟雾病患者血流动力学,其血流 量、血流速度、血管管腔ROI面积等相关参数联合可 提高烟雾病诊断效能,且可作为评估血管重建术后 复发风险的依据。

【关键词】相位对比磁共振成像;烟雾病; 血流动力学;血管管腔感兴趣区;复发

【中图分类号】R445.2

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2023.11.007