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论著-头颈部

HR-MRI分析MCAS患者管壁特征和斑块与卒中风险的关系*

作者:戴迎桂1 张娴娴2 董从松1 刘 洋1 柏荣荣1,*

所属单位:1.南京医科大学盐城临床医学院、盐城市第三人民医院影科 (江苏 盐城 224008) 2.南京医科大学盐城临床医学院、盐城市第三人民医院神经内科 (江苏 盐城 224008)

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摘要

目的 利用高分辨率磁共振(HR-MRI)分析大脑中动脉狭窄(MCAS)患者管壁特征和斑块与卒中风险的关系。方法 选取2020年10月至2022年10月在本院收治的MCAS患者78例,根据其是否发生急性卒中分为急性卒中组(n=36)和非急性卒中组(n=42),均完善HR-MRI检查,比较两组患者MCA狭窄处血管壁及斑块特征,利用多因素Logistic回归分析影响MCAS患者的独立危险因素,ROC曲线评价指标预测MCAS患者卒中的价值。结果 急性卒中组LA值低于非急性卒中组,NWI、PA值高于非急性卒中组,斑块强化程度高于非急性卒中组,正性重构率高于非急性卒中组(P<0.05);多因素Logistic回 归分析显示LA、PA值和斑块强化程度为影响MCAS患者发生急性卒中的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果示LA、PA值和斑块强化程度均具有 预测MCAS患者急性卒中的价值(P<0.05)。结论 HRMRI可对MCAS患者管壁特征和斑块特征进行评估, LA、PA值和斑块强化程度是影响MCAS患者发生卒中的独立危险因素,且具有预测价值。

【关键词】高分辨率磁共振;大脑中动脉狭窄;管壁特征;斑块特征;卒中风险

【中图分类号】R445.2

【文献标识码】A

【DOI】10.3969/j.issn.1672-5131.2023.10.017