目的 探讨3.0T动态磁敏感对比增强灌注成像(DSC-MRI)鉴别脑胶质瘤综合治疗后复发与假性进展(PP)的临床价值。方法 回顾性分析27例经手术切除后行同步放化疗的胶质瘤患者的DSC-MRI资料，勾画ROI并测量新增异常强化灶rCBV、rCBF、 MTT、TTP这四个灌注参数，通过手术病理或随访 将27例患者分为胶质瘤复发组与假性进展组。采用独立样本t检验对胶质瘤复发组和假性进展组各灌注参数进行统计分析；使用ROC曲线分析各灌注参数的诊断效能。 结果 27例患者，18例为肿瘤复发，9例为假性进展。胶质瘤复发组的rCBV和rCBF值分别为2.56±1.26、和2.55±1.32，明显高于假性进展组的1.13±0.37和1.18±0.51，两组间差异具有统计学意义(t=4.42，P<0.05；t=2.99，P<0.05)；胶质 瘤复发组的MTT和TTP值分别为27.01±2.84和26.27±2.86，明显低于假性进展组的29.05±0.75和 28.96±1.03(t=-2.86，P<0.05；t=-3.56，P<0.05)。各灌注参数的ROC曲线分析显示，rCBV鉴别胶质瘤复发和假性进展的曲线下面积最大(0.901)，敏感性和特异性分别为94.4%、88.9%。结论 DSC-MRI可以用于鉴别胶质瘤复发与假性进展，rCBV值对二者鉴别临床价值最高。